Все статьи:
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21
|
Эпиприступы после инсульта
Antonina 9.12.2013 - 08:47 Здравствуйте! Пожалуйста, посоветуйте, что нужно делать в такой ситуации.
У папы произошел повторный инсульт. 83 года, инсульт геморрагический, по анализу ликвора, МРТ не делали, в отделении нет возможности. Подробнее не могу написать, выписку врач пока не подготовила. Парализована правая сторона, афазия, левая рука в сильном тонусе, прижата к боку.
Есть, т.е. держать ложку, сам не может. Глотает хорошо.
Назначения: карбамазепин 200мгх2, эналоприл 5мгх2, цераксон 2млх2, нолицин 400мгх2,
сиропы от кашля (пертуссин), ингаляция физраствор, лазолван каждые 2-3 часа, делать пассивную гимнастику, садить в постели.
Выписали 07.12, день прошел спокойно. На следующий день примерно через час после гимнастики был эпизод хаотичных движений правой рукой и ногой, т.е. с парализованной стороны. Амплитуда движений довольно большая, не тремор. Я не приняла сначала это за судорожный приступ. Примерно спустя час приступ повторился, движения были во всех конечностях. Вечером было три таких приступа, вызвали скорую, сделали укол сибазона. Ночь прошла спокойно. Но утром после завтрака снова случился приступ, слабый, затем через полчаса еще несколько приступов, более сильных и длительных. Время между приступами 10-30 минут. Снова делали укол сибазона, но после этого приступы не прекратились, сделали еще один укол, после него все таки были приступы.
Первый инсульт был 7 лет назад, ишемический. Судорожная активность появилась после инсульта, но это были единичные приступы, один в полгода-год. Финлепсин с тех пор в дозе 200x2 папа принимает постоянно.
Я консультировалась с лечащим врачом, она сказала увеличить дозу финлепсина до 400x2. Прийти на дом она сможет только в субботу 14.12.
Чем можно купировать приступы кроме сибазона? Нужно ли отменить что-то из назначений, можно ли принимать сейчас цераксон?
Я опасаюсь делать и гимнастику и ингаляции.
Подскажите, пожалуйста, что делать, чтоб не провоцировать приступы.
DrIv 11.12.2013 - 14:10 | Цитата (Antonina @ 9.12.2013 - 12:47) | Чем можно купировать приступы кроме сибазона? Нужно ли отменить что-то из назначений, можно ли принимать сейчас цераксон?
Я опасаюсь делать и гимнастику и ингаляции.
Подскажите, пожалуйста, что делать, чтоб не провоцировать приступы. |
Да, нужно увеличить дозу финлепсина. Купировать можно в.в. введением тиопенталом натрия. Цераксон лучше не принимать. Гимнастикой нужно продолжать заниматься Antonina 13.12.2013 - 11:00 Спасибо! Тиопентал натрия можно вводить не в условиях стационара? DrIv 15.12.2013 - 08:22 | Цитата (Antonina @ 13.12.2013 - 15:00) | Спасибо!
Тиопентал натрия можно вводить не в условиях стационара? |
Вы спрашивали, как можно купировать судороги, если реланиум не помогает.
|
