Что такое ЦВЗ и ОНМК?

Наверное все же не ось, а выявили смещение срединных структур.
Такое может быть и при инсульте, и при метастазе - и вообще при любом очаговом процессе в мозгу.
Что-либо достоверное можно получить только томографическим исследованием.

Гость_Вика 14.03.2008 - 12:43

Все более актуальной среди женщин становится бикини эпиляция. Существует несколько видов бикини эпиляции, среди которых лазерная эпиляция – самый безболезненный способ эпиляции из всех известных. Во время процедуры вы ощущаете только легкое покалывание, а результат сохраняется на весьма длительный срок.

Вы имеете ввиду компьютерную томограмму мозга, которой у нас нет?
Даже если очень постараться и отвезти в другую больницу человека в тяжёлом состоянии- это реально?

FatCat 15.03.2008 - 18:38

Да, имел в виду РКТ; но как вариант, может дать ответ и МРТ.

Если тяжесть состояния обусловлена симптомами сдавления мозга - лечение принципиально различается: при инсульте это будет противовоспалительная и дегидратационная терапия вплоть до стероидных гормонов; при опухолевом росте это будет разгрузочная трепанация черепа и/или нейрохирургическое вмешательство.
Обе меры довольно радикальны, и эти меры исключают друг друга.
Хотелось бы для принятия решения ориентироваться не по косвенным признакам, как это делали пол-века назад...

Гость_Вика 26.03.2008 - 18:00

Вчера выписали мою маму в выписке-Д-з:ЦВЗ.ОНМК.Ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии.Правосторонний выраженный гемипарез.Сенсо-моторная афазия.Не исключено MTS-е поражение головного мозга.Фон:Церебральный атеросклероз.Гипертоническая болезнь 3ст. риск 4.Заболевание молочной железы 2Бст.
Эхо ЭГ- смещение срединных структур мозга слева направо на 3мм.
Рекомендовано прохождение МРТ гол.мозга
Если можно поясните что такое ЦВЗ и ОНМК??Что такое гемипарез? И при нормальном давлении какая-то гипертоническая болезнь 3ст.?что это значит?
Сегодня уч.врач выписала кардиомагнил,а в инструкции написано противопоказания кровоизлияния мозга.я боюсь его давать.

FatCat 27.03.2008 - 11:06

Цереброваскулярное заболевание, острое нарушение мозгового кровообращения.

Так принято: инфаркт или инсульт считаются осложнениями гипертонической болезни, и практически автоматически приводят к диагностике 3-й стадии.
Не обращайте столь пристального внимания на диагноз; для выбора лечения все равно важна клиническая картина, а не формулировки в графе диагноза.

У меня противоположные опасения: доза действующего вещества в таблетке кардиомагнила примерно в 40 раз ниже той дозы, для которой доказана эффективность.
По аналогии, можно и на карамельке написать, что может вызвать чувство переедания...
В целом, для меня остается загадкой смысл этого лекарства, не считая конечно доходов фирмы-производителя и аптек.

Впрочем, это лекарство можно очень эффективно использовать в качестве теста на мыслительные способности врача.

Гость_Вика 27.03.2008 - 13:52

Спасибо за ответы.А что вы скажете по поводу "Тромбо-асс" и "Микседол" которые назначила невролог?
В понедельник нам назначена МРТгол. мозга. Но врачи мне заранее говорят,что при метастазе ничем кардинально помочь не смогут.Только плохие прогнозы мне сейчас говорят,увы.. можно ли что-то предпринять в такой ситуации?Простите если спрашиваю глупости.

FatCat 27.03.2008 - 14:14

Тромбо-асс и кардиомагнил - это все тот же аспирин.
В тромбоассе доза чуть больше - 50 или 100 мг, но все равно недостаточная. Повторюсь, доказательная эффективность аспирина начинается с дозы 500 мг, для более низких доз эффект не выявлен.

Мексидол широко применяется при лечении инсультов, препарат довольно действенный и не часто дает побочные эффекты; жаль, что к нему быстро развивается привыкание и препарат перестает действовать. Но в первые несколько недель это один из препаратов первого выбора.

Верно говорят. Но давайте не будем спешить, сначала надо убедиться, есть ли вообще метастаз.

Гость_Вика 1.04.2008 - 15:23

Добрый день.Ув.доктор, диагноз метастаза нам не подтвердили,вот заключение МРТ - "МР картина смешаного ОНМК (поздний подострый период) левой лбно-височно-теменной области в бассейне левой среднемозговой артерии.МР-картина мультифокальной дисциркулярной дистрофии;умеренной внутренней гидроцефалии Сужение левой Сильвиевой щели."
Врач прочитав томограмму сказала нам,что надеяться что мама встанет на ноги мы можем,чудеса в неврологии бывают.Скажите,при такой картине подняться на ноги-это чудо?? И ещё я сейчас думаю,что наверное важнее для выздоровления не медикаментозное лечение, а наверое больше массаж,какие-то мин.нагрузки, физические упражнения,так ли это?
А вобще врач назначила "Актовегин" внутремышечно,и "Микседол" в таблетках.
Маме трудно даётся речь,она может максимум сказать словосочетание,а предложение для неё пока нереально.Где почерпнуть информацию как правильно помочь ей начать говорить?

FatCat 2.04.2008 - 07:00

Лучше не рассчитывать на чудеса, а делать возможное.
Я думаю, что вполне возможно научиться ходить со стулом или даже с палочкой; думаю, что вполне возможно восстановить речь настолько, что будет говорить несколько медленнее, но вполне четко и правильно.

Два принципа восстановительного лечения:
1. То, что может быть восстановлено - восстанавливать. Сила мышц парализованных конечностей может быть восстановлена практически полностью; точность движений и чувствительность скорее всего если и восстановятся, то лишь частично. Задача - восстановить как можно больше. Помочь в этом могут лекарства (Болюсы Хуато, ноотропил, энцефабол, цербролизин), большое количество тренировок (принцип - лучше часто понемногу, чем один раз большую нагрузку), и, что важнее всего, - оптимистический настрой и вера в себя.
2. То, что не восстанавливается - замещать.
Если совсем не может шагнуть парализованной ногой - стоять опираясь на стул, стул передвинуть руками на 10-20 см вперед и держась руками за спинку ногами затем прошаркать те же 10-20 см. Если опора больной ногой улучшилась - с подстраховкой близких начать пробы с двумя палочками или костылями, сначала вдоль стены, затем и по открытой поверхности. То же с речью. Если какие-то звуки "язык не проворачивается" - теребить логопеда, пусть научит произносить эти звуки другим способом; например, вместо четкой "т" открытым ртом можно научиться смазанной но вполне понятной "т" со стиснутыми зубами, почти не требующей поднятия языка к небу...

Гость_Вика 2.04.2008 - 16:36

Скажите пожалуста,а как насчёт массажа?может мне стоит нанять массажиста-профессионала?посоветуйте

FatCat 4.04.2008 - 09:14

Не повредит. Но трудно сказать, насколько велика будет польза.