Все статьи:
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21
|
совет невролога
ишемический инсульт в остром периоде
tenditna 27.04.2009 - 20:39 Добрый вечер!
моему отцу 67 лет, в ноябре 2008 первый раз почувствовал онемение в правой ноге не придал этому должного значения и к доктору мы обратились когда у паапы участились приступы в марте. Сделали МРТ головного мозга, вот заключение:МР признаки ГПМК в левой задне лобовой части на фоне сосудистой энцефалопатии последствий перенесенного лакунарного инфаркта(перивентрикулярно и в субкортикальных отделах отмечаются гиперинтенсивные очаги размерами от 0,2 до 0,5 и очаг перенесенного лакунарного инфаркта в левой затылочной части до 0,6x0,5см на этом фоне слева в задне-лобной части -очаг измененного МР сигнала (гиперинтенсивное и гипоинтенсивное условными размерами до 5,5x3,7x3,5см).из симптомов у него наблюдалось онемение правой ноги и руки, он жаловался на то, что ему трудно сформулировать мысль. После МРТ невролог назначил 10 капельниц актовегин,цитофлавин,а также луцетам,милдронат, кардиомагнил,липитин,предуктал. После того как он принял капельницы и уколы, стал абсолютно нормально ходить , даже сел за руль, 16 апреля ему стало плохо,перестал чувствовать правую ногу и руку, точнее может сжимать руку, но нет силы,а вот на ногу встать не может. Вызвали на дом невропатолога она назначила капельницы и уколы на 10 дней и сказала ни в коем случае не подниматься исключительно постельный режим.Сегодня 7 капельница папе не становится лучше, капают через день элизин и актовегин, уколы тиоцетама, таблетки конкор. Давление контролируем колеблется в диапазоне 120-125/85-90. родители живут в провинциальном городе, сделать МРТ на месте нет возможности. Я так понимаю что причина инсульта не установлена. Скажите пожалуйста, можно ли и имеет ли смысл его сейчас транспортировать в другой город для дообследования? и данное состояние похоже на повторный инсульт? Есть ли шансы на возобновление двигательной активности в правой ноге и руке?заранее спасибо за ответ.P.S. извините за неточности заключения мрт переводила с украинского.
FatCat 29.04.2009 - 09:09 | Цитата (tenditna @ 28.04.2009 - 00:39) | | Скажите пожалуйста, можно ли и имеет ли смысл его сейчас транспортировать в другой город для дообследования? |
Спустя неделю нет большого смысла. Время тромболитической терапии безвозвратно упущено, все остальное лечение можно проводить и в домашних условиях. Только позаботьтесь о создании комфортных условий для выздоровления - тишина, покой, свежий воздух, хорошо бы кондиционер установить для поддержания оптимальной температуры и влыжности воздуха.
| Цитата (tenditna @ 28.04.2009 - 00:39) | | Есть ли шансы на возобновление двигательной активности в правой ноге и руке? |
Да, шансы есть.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом по следующим вопросам:
1. Возможность назначения непрямых антикоагулянтов под контролем свертываемости или времени кровотечения.
2. Болюсы хуато как основное средство ведения или вспомогательно курсом до 3 месяцев.
3. Аспирин в высоких дозах.
4. Оценить факторы риска повторного инсульта для решения вопроса о ранней активизации.
|
