 |
|
Все статьи:
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21
|
Второй геморрагический инсульт
Irinache 8.04.2008 - 13:49 Здравствуйте, доктор! У подруги, 42 года, произошли 2 геморрагических инсульта с промежутком в 18 дней. После 1-го дней через 10 она была практически здоровым человеком. Вследствие второго она: 1) очень много спит. Прошло уже 25 дней, периоды бодрствования с утра 1-1,5 часа, к вечеру 0,5-1 час, между ними спит по 2-3 часа. Как ведет себя ночью – узнаем сегодня, первый день она дома. 2) Руки-ноги работают, хотя левая нога заметно отекла. Расфокусированы глаза, левый был неподвижен, сейчас неровно, толчками, но двигается немного. При попытке чтения, тем не менее, правый глаз скашивает вовне, а читает, похоже, тем заторможенным. Речь слегка замедленна, но говорит много, с каждым днем все больше. 3).
Самое главное. Долговременная память присутствует, все или почти все, что было до болезни, помнит, всех узнает. А вот с настоящим беда. Несет какую-то околесицу, хоть и связную грамматически. Абсолютно благодушна, послушна и умиротворенна, т.е. своего состояния не осознает.
В связи с этим вопрос: как вести себя ее близким, подыгрывать ее состоянию или пытаться «достучаться» до нее? как это делать? Есть ли надежда, что сознание реальности вернется?
FatCat 8.04.2008 - 18:03 | Цитата (Irinache @ 8.04.2008 - 16:49) | | 1) очень много спит. Прошло уже 25 дней, периоды бодрствования с утра 1-1,5 часа, к вечеру 0,5-1 час, между ними спит по 2-3 часа. |
Возможно, на фоне лекарств: в первые недели после геморрагического инсульта нередко даются седативные препараты с целью уменьшить двигательную активность больного.
| Цитата (Irinache @ 8.04.2008 - 16:49) | | левая нога заметно отекла. |
Следует разобраться в причинах отека. Для инсульта отеки не характерны.
| Цитата (Irinache @ 8.04.2008 - 16:49) | | А вот с настоящим беда. Несет какую-то околесицу, хоть и связную грамматически. Абсолютно благодушна, послушна и умиротворенна, т.е. своего состояния не осознает. |
Убеждать сконцентрировать внимание, больше читать, по необходимости пересказывать ей недавние события еще раз для лучшего запоминания. Guest 8.04.2008 - 19:29 Большое спасибо за ответ.
Спит без лекарств, по крайней мере последнюю неделю. FatCat 9.04.2008 - 14:09 | Цитата (Guest @ 8.04.2008 - 22:29) | | Спит без лекарств, по крайней мере последнюю неделю. |
По мере необходимости будите, чтобы хоть понемногу двигалась. Guest 9.04.2008 - 21:07 Сегодня спала не так много. С большим удовольствием общается; с посторонними людьми бреда в общении меньше, чем с близкими, видимо, напрягается и концентрируется. Пока есть проблема с туалетом, не просится, несмотря на наши просьбы звать кого-нибудь.
У меня есть еще вопрос. В больнице при выписке сказали, что ей нужен покой и минимум посетителей. Но она так рада своим подругам (всех узнает)!, можно ли положиться на свою интуицию и предписанный минимум посетителей скорректировать в соответствии с присущей ей общительностью? Положительные эмоции налицо, а период, когда любые эмоции нежелательны прошел (сегодня 26 сутки после второго инсульта)?
Спасибо. Гость_FatCat 10.04.2008 - 11:13 | Цитата (Guest @ 10.04.2008 - 00:07) | | В больнице при выписке сказали, что ей нужен покой и минимум посетителей. Но она так рада своим подругам (всех узнает)!, можно ли положиться на свою интуицию и предписанный минимум посетителей скорректировать в соответствии с присущей ей общительностью? Положительные эмоции налицо, а период, когда любые эмоции нежелательны прошел (сегодня 26 сутки после второго инсульта)? |
Согласен; думаю, не следует ограничивать количество посетителей, если только они не приведут к перевозбуждению. Оценить это легко по длительности сна. 8 часов в сутки и более - достаточно. Если будет перевозбуждаться и спать меньше 8 часов - тогда может быть потребуется ограничить посетителей. nochka 11.04.2008 - 15:07 Скажите пожалуйста, как немного поднять АД? Последние 2 дня верхнее значение 105-115, нам говорили, что хорошо бы поддерживать в рамках 120-130, это ее привычное давление.
Большое спасибо за ответы. nochka 11.04.2008 - 15:11 Nochka, Irinache, Guest - это все я)) FatCat 11.04.2008 - 15:46 | Цитата (nochka @ 11.04.2008 - 18:07) | | Скажите пожалуйста, как немного поднять АД? Последние 2 дня верхнее значение 105-115 |
Если такие цифры когда постоянно лежит - повышать не следует, вреда будет больше чем пользы. Будет больше двигаться - и АД будет повыше.
|
|
|
