помогите выяснить

Оно и так написано нормальным языком.

Интерпретировать заключение? Для этого нужно сопоставить его с клинической картиной.

Это другой человек, или тот же, которому прводили МРТ?

Guest 15.07.2007 - 13:19

человек тот же. что именно нужно рассказать для описания клинической картины?

Гость_FatCat 15.07.2007 - 14:16

Как развивался инсульт: была ли потеря сознания, рвота, головная боль; как быстро развивался двигательный дефект, что предшествовало инсульту? Делалась ли люмбальная пункция, если делалась, то была ли обнаружена кровь в ликворе? Если не делалась, то почему?

Guest 15.07.2007 - 14:45

потери сознания не было.головная боль остается и сейчас(часто держиться за голову).что предшествовало инсульту сказать не могу, т.к. не на что не жаловалась. съездили в магазин, приготовила обед. я вышел из комнаты, она хотела разобрать диван, нагнулась. примерно в этот момент все и случилось. обнаружил в комнате через пару минут в сознании. лицо было искареженно гримассой, на вопросы не отвечала. речь не воспринимает до сих пор. ногу свело судорогой, которую сняли врачи со скорой уколом. ликвор, как говорят, чистый как слеза младенца. сейчас не двигает левыми конечностями, но рефлексы в норме(на раздражение реагирует- укол, щекотка). уже сама ест с ложки, пьет из трубочки. помогает передеваться, вытирает пот, поправляет одежду работающей стороной, т.е. как я понимаю, в плане осознания окружающей среды нарушений нет.
меня еще интересует, это все-таки отек после инсульта или опухоль. и как быстро может пойти восстановление при отеке таких размеров (см. пост выше).

Гость_FatCat 15.07.2007 - 16:44

Да, это главный вопрос.
К сожалению, что клиническая картина, что данные МРТ - не позволяют исключить ни тот ни другой диагноз.
На мой взгляд, больше похоже на опухоль.

Гость_Николай 15.07.2007 - 19:25

а на основании чего можно исключить тот или иной вариант?
могут ли быть подобные улучшения, как у мамы, если это и действительно опухоль.
возможно ли что лекарства от последсвий инсульта, в т.ч. отека, которые ей прописали после визита нейрохирурга, дают эффект улучшения?
(колят антибиотики, капельницы с нимотоном, актовегином, мексизолом и вессел-дуэ-ф-600 внутремышечно)

Guest 15.07.2007 - 19:27

может ли опухоль таких размеров вообще никак не проявляться (никаких изменений в поведении не замечали), а потом резко дать такой удар?

FatCat 16.07.2007 - 09:24

Точный ответ может дать ангиографическое исследование.

Отек есть в обоих случаях; средства, снижающие отек, помогут в обоих случаях.

Не может.
Но я не уверен, что не было каких-то ранних проявлений, которые Вы не заметили или не отнесли к каким-то другим причинам.

Гость_николай 26.08.2007 - 08:00

все оказалось не так уж и плохо: поставили диагноз онмк по смешанному типу с наличием подосторой гематомы в зоне подкорковых ядер.
но у меня осталось несколько вопросов после выписки домой:
1. должен ли к нам ходить невропатолог из райнонной поликлиники. на данный момент за 3 недели она не разу не зашла, ограничиваясь лишь распросами о состоянии.
2. какие лучше делать упражнения для ноги и руки? на ходунках мама стоит, держась здоровой левой рукой, опираясь по большей части на левую ногу. делать гимнастику руки отказывается, сылаясь на сильную боль. в чем может быть причина?
3. какие можно выполнять упражнения на развитие речи? мама может говорить просте слова из серии да, нет, не надо, привет. речь беглая, но ограниченна несколькими слогами - пати-пати, типа-типа. этим она пытается объяснить все подряд. приэтом, если ее не понимают, начинает сильно злиться...

FatCat 26.08.2007 - 14:13

1. Должен наблюдать. Ходить ли на дом или получать информацию о состоянии пациента со слов родственников решается в каждом случае индивидуально. Нередко на дом ходит терапевт, а невропатолог консультирует на основании записей терапевта.

2. Это как раз повод вызвать невропатолога на дом и возможно скорректировать лечение.

3. Постарайтесь убедить ее проговаривать длинные слова и предложения; пусть медленно, но четко.