Боли в сердце

причины развития, методы диагностики и лечения

Med-Info 27.02.2014 - 19:03

Неприятные ощущения за грудиной возникали либо слева от неё в грудной клетке возникают на протяжении жизни практически у каждого человека. Именно они являются наиболее частой причиной обращения за медицинской помощью.

Выделяют несколько разновидностей боли в сердце, она может быть колющей, давящей, сжимающей, пекущей, жгущей, ноющей, тянущей, пронзающей. Она может отмечаться на небольшом участке либо развиваться по всей грудной клетке. Иногда боль отдаёт в руку, лопатку, плечо, шею, живот, нижнюю челюсть. Её продолжительность может составлять от нескольких минут до часов, иногда болезненные ощущения не стихают на протяжении многих дней. Они могут усиливаться при физических нагрузках, стрессах, перемене положения тела.

Причины боли в сердце

Выделяют множество причин развития боли в области сердца. Среди них стоит отметить стенокардию, инфаркт миокарда, воспаление сердца, либо его оболочек, ревматические заболевания. Иногда источник проблемы находится не в самом органе, например, при неврозах, заболеваниях грудного отдела позвоночника, рёбер, проблемах с желудком и кишечником.

По происхождению боли делятся на два вида:

1. кардиалгии, причиной которых являются воспалительные заболевания сердца, врождённые патологии, пороки сердца либо вегето-сосудистая дистония;
2. ангинозные боли, которые возникают на различных стадиях ишемической болезни.

Последний вид болей возникает при увеличении потребности в кровоснабжении сердца, возникающей при эмоциональном напряжении или физической нагрузке. Именно поэтому данный симптом часто возникает при ходьбе, различных эмоциональных расстройствах и прекращается в покое или после приёма нитроглицерина.

Обычно кардиалгии носят ноющий либо колющий характер, являются разлитыми. Возникают слева от грудины и усиливаются при кашле, дыхании. Они не устраняются приёмом нитроглицерина, однако ослабевают после назначения обезболивающих лекарственных средств.

В возникновении боли стоит отметить влияние курения на сердечно сосудистую систему, которое со временем приводит не только к подобному патологическому признаку, но и явлениям сердечной недостаточности.

Иногда боль может быть связана с поражением иных органов и структур, таких как межрёберные нервы, корешки спинномозговых нервов, реберные хрящи, мышцами конечностей, желудком, кишечником, поджелудочной железой.

Диагностика и лечение болей в сердце

Для уточнения причин развития подобного симптома необходима консультация кардиолога либо кардиохирурга. Основными методами исследования является электрокардиография и холтер-мониторинг ЭКГ. Также применяются фонокардиография, эхокардиография, коронарография, сцинтиграфия миокарда. Для того чтобы исключить несердечные причины выполняется рентгенография и магнитно-резонансная томография позвоночника.

Лечение назначается в зависимости от диагноза. Используются обезболивающие, спазмолитические и седативные препараты, операции пластики коронарных сосудов, создания обходных анастомозов.